Состав

Состав 100 г мази включает следующие активные компоненты:

• экстракт лука – 10 г;
• гепарин – 5000 МЕ (международных единиц);
• аллантоин – 1 г.

В качестве вспомогательных веществ используются:

• сорбиновая кислота;
• парфюм DROM 2700;
• метил-4-гидроксибензоат;
• полиэтиленгликоль 200;
• очищенная вода.

Форма выпуска

Фармацевтический препарат в лицензированные точки продажи поставляется в виде водянистого светло-коричневого геля для наружного применения в алюминиевых тубах на 20 или 50 г. Картонная пачка вмещает 1 тубу и инструкцию по применению лекарственного средства.

Фармакологическое действие

Мазь Контрактубекс обладает следующим набором терапевтических свойств:

• антипролиферативный;
• сглаживающий;
• смягчающий;
• противовоспалительный.

Биологически активные вещества, которые содержатся в экстракте репчатого лука, в значительной мере снижают выделение местных медиаторов воспаления в зоне нанесения геля и замедляют, а порой и полностью ликвидируют аллергические проявления. На месте келоидных рубцов, благодаря торможению процесса митоза и угнетению образования внеклеточных матричных веществ (в основном протеогликанов), уменьшается рост и размножение клеточных элементов, что позволяет контролировать разрастание рубцовой ткани.
 

Также луку присуще бактерицидное воздействие на кожные покровы, то есть ликвидируется потенциальная возможность инфицирования патогенной или условно вредоносной микрофлорой. Таким образом, снижается риск послеоперационных осложнений, возможного нагноения в месте механической травмы, послеожоговой ране или других дефектах кожи.

Ключевым свойством натриевой соли гепарина, благодаря которому химическое соединение активно используется в медицине, является ее антитромботическое воздействие на макро- и микроциркуляторное русло. Однако в дерматологии данный биологический компонент применяется в виду его антипролиферативного и противовоспалительного эффектов. То есть блокируются такие физиологические механизмы, как:

• чрезмерное размножение клеточных и тканевых структур соединительной ткани;
• развитие отечности;
• болевой синдром;
• местное повышение температуры;
• артериальная гиперемия в патологическом очаге.

Отдельно стоит отметить, что под воздействием гепарина улучшается насыщение поврежденного кожного покрова водой, что проявляется в смягчении коллагенсодержащих компонентов и структур замещающей соединительной ткани. Такой терапевтический эффект обеспечивает косметический вид рубца, ограничивающегося высотой кожного покрова, его эластичность и приближение к физическим параметрам нормальной, неповрежденной кожи.

Аллантоин, в первую очередь, ускоряет эпителизацию раневой поверхности, то есть способствует ее быстрому заживлению, благодаря чему закрываются входные ворота для инвазии инфекционных возбудителей, а заживление происходит гораздо быстрее. Кератолитический эффект действующего компонента стимулирует трофические процессы, так как облегчается их поступления в места повышенной потребности. Также биологически активное вещество обладает мягчительным свойством, то есть под его влиянием уменьшается зуд и неприятные ощущения во время тканевого рубцевания.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В процессе клинических исследований было обнаружено, что Гепарин, один из действующих компонентов лекарственного средства, в течение 4 часов проникает в соединительную ткань в количестве, необходимом для оказания терапевтических эффектов. Биохимизму данного процесса способствуют экстракт луковиц и Аллантоин. Системное всасывание в магистральный кровоток при местном применении мази не наблюдается.

Показания к применению

• гипертрофические или атрофические рубцовые разрастания;
• анкилозы суставов;
• келоидные рубцы;
• контрактура Дюпюитрена при хроническом алкогольном гепатите;
• рубцовые изменения кожных покровов после акне или фурункулеза;
• травматические контрактуры сухожилий;
• деформации кожи после ожогов;
• растяжки после беременности;
• профилактика образования патологически измененных рубцов в послеоперационном или посттравматическом периоде.

Противопоказания

• наследственная или приобретенная непереносимость составных компонентов фармацевтического препарата;
• атопический дерматит;
• трихомикозы;
• повышенная индивидуальная чувствительность к действующим или вспомогательным веществам лекарственного средства (в том числе к парабенам);
• мужская алопеция (облысение);
• кожные высыпания у детей.

Побочные действия

Как правило, даже при длительном применении мази неблагоприятных последствий не наблюдается, однако у некоторых пациентов были отмечены следующие побочные реакции:

• Со стороны кожных покровов: зуд (свидетельствует о структурной перестройки ткани рубцов), эритема, атрофия нормальной кожи, местная гиперпигментация, телеангиоэктазии, крапивница, неприятные ощущения (жжение, напряжение или раздражение внешних покровов), единичные папулы.
• Со стороны иммунной системы: местные аллергические проявления по механизму реакции гиперчувствительности.
• Общие нарушения: отечность и болевые ощущения в месте нанесения фармацевтического препарата.
• Инфекционные поражения кожи: неглубокие пустулезные высыпания.

Инструкция на Контрактубекс (Способ и дозировка)

Гель используется для наружного применения. Наносится лекарственное средство на дефект кожных покровов небольшим слоем в 0,5 см и втирается до полного впитывания. Рекомендуемая площадь одномоментного использования препарата – 20-22 см, а частота такой манипуляции должна составлять 2-3 раза в сутки для оказания ожидаемого терапевтического эффекта. При недавно образованной рубцовой ткани консервативный курс лечения составляет 4 недели.

Мазь Контрактубекс, инструкция по применению

В отдельно тяжелых клинических случаях, например, при застарелых рубцах, высокой плотности соединительнотканных элементов или при контрактуре Дюпюитрена можно повысить эффективность использования фармацевтического препарата с помощью окклюзионной повязки. Сперва ее пропитывают лекарственной мазью и лишь потом накладывают, рекомендуется это делать на ночь, так как активность репаративных процессов возрастает с преобладанием парасимпатической системы. При давних или чрезвычайно плотных рубцах курс консервативной санации следует продлить до 6 месяцев, а при специфическом виде контрактуры – так и на все 12 месяцев.

Передозировка

Случаев передозировки лекарственным средством в медицинской литературе не описано, при проявлении неблагоприятных последствий консервативного лечения следует немедленно обратиться к лечащему врачу или квалифицированному дерматологу.

Взаимодействие

Мазь Контрактубекс полностью совместима с другими лекарственными средствами местного и общего типа действия.

Условия продажи

Безрецептурный отпуск.

Условия хранения

Гель Контрактубекс следует хранить в сухом, недоступном для детей младшей возрастной категории при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Срок годности

4 года.

Особые указания

Во время консервативных мероприятий по избавлению от рубцовой ткани, которая образовалась недавно, следует избегать ультрафиолетового облучения, общего или локального воздействия холода и интенсивного массажа, так как это может неблагоприятным образом влиять на эффективность применения лекарственной мази.
Подробнее: http://medside.ru/kontraktubeks